Словарь

П

Пальпация

метод диагностики, который заключается в ощупывании определенной части тела или органа. В урологической практике применяется пальпация мочевого пузыря, полового члена, мошонки, уретры и предстательной железы. Пальпация играет важную роль в диагностике простатита и аденомы простаты. Пальпация предстательной железы выполняется путем введения указательного пальца в прямую кишку пациента. В норме железа безболезненна, имеет однородную консистенцию, эластична и не увеличена. Путем пальпации можно выявить опухоль или вызванный воспалением отек простаты.

П

Пиоспермия

присутствие в эякуляте гноя. Признаком пиоспермии является наличие в сперме большого количества лейкоцитов, а также желто-зеленый цвет и зловонный запах семени. Пиоспермия является симптомом специфического или неспецифического воспаления мужских репродуктивных органов. Наличие в эякуляте гноя наблюдается при простатите, везикулите, туберкулезе яичек и других заболеваниях.

П

Пиурия

наличие в моче гноя, которое свидетельствует о воспалительном процессе в органах репродуктивной и выделительной систем. Пиурия может быть признаком простатита, цистита, уретрита, пионефроза, пиелонефрита и других заболеваний. В большинстве случаев гной в моче обнаруживается микроскопически: жидкость мутная, в ней присутствуют «хлопья» и «нити». Иногда пиурия не обнаруживается при общем анализе мочи, но может быть выявлена при помощи специальных тестов, например пробы Амбурже. Данное явление называется скрытой пиурией.

П

Позадилонный доступ (к простате)

оперативный доступ к предстательной железе, выполняемый для проведения аденомэктомии. Данный метод применяется при удалении гиперплазированных тканей простаты у худощавых больных и при внепузырном росте опухоли, если аденома протекает в неосложненной форме. Позадилонный хирургический доступ запрещается использовать при наличии заболеваний мочевого пузыря, дивертикул, конкрементов, сужении устья мочеточника и ряде других патологических состояний, которыми может сопровождаться ДГПЖ. При проведении операции мочевой пузырь не вскрывают, поэтому реабилитационный период после аденомэктомии сокращается. Однако позадилонный доступ может привести к стриктуре уретры, тазовому тромбофлебиту, развитию гнойного процесса в лонных костях и тканях малого таза, а также другим тяжелым осложнениям.

П

Поллакиурия

учащенное опорожнение мочевого пузыря (чаще 6 раз в сутки). Данное физиологическое явление может быть обусловлено пребыванием на холоде или заболеваниями органов мочеполовой системы. Поллакиурия может проявляться только в ночное время (например, при аденоме простаты), только днем при движении (при наличии камней в мочевом пузыре), в любое время суток (при наличии раковых опухолей, цистите, туберкулезе мочевого пузыря). Учащение мочеиспускания может провоцировать прием некоторых лекарственных средств. Если поллакиурия сопровождается выделением большого объема мочи, это свидетельствует о патологии почек.

П

Поллакиурия

учащенное мочеиспускание.

П

Поллюция

непроизвольная эякуляция, не связанная с половым актом; происходит большей частью во сне.

П

Половая активность

свойственная данному человеку частота половых отправлений (у мужчин характеризуется количеством семяизвержений, наступающих при половых актах или других, в частности суррогатных, формах полового удовлетворения, например при онанизме).

П

Половое влечение (син.- либидо)

стремление к половой близости, выраженность и направленность которого определяются генетическим набором хромосом, диэнцефальным отделом мозга, железами внутренней секреции и формированием условнорефлекторных комплексов под влиянием индивидуального опыта.

П

Половое развитие задержанное

отсутствие или четкое (на несколько лет) запаздывание формирования функциональных (половое влечение, семяизвержение, менструации и т. п.) и объективных (в частности, вторичных половых признаков) проявлений, характеризующих половую зрелость.

П

Послеоперационный период

этап после окончания операции до полной стабилизации состояния или выздоровления больного. Ближайший послеоперационный период начинается с момента завершения хирургического вмешательства и продолжается до выписки пациента из медицинского учреждения. Отдаленный послеоперационный период протекает амбулаторно – после выписки и до полного устранения общих и местных расстройств, вызванных заболеванием и инвазивным вмешательством. В послеоперационном периоде важно обеспечить эффективное обезболивание больного и провести профилактику осложнений. Длительность послеоперационного периода после хирургического удаления аденомы простаты составляет в среднем 6-12 недель. При этом стационарное наблюдение показано всего несколько дней после операции.

П

Посткоитусные симптомы

ряд симптомов, проявляющихся после полового акта и характерных для некоторых заболеваний мужской репродуктивной системы. К посткоитусным симптомам относят боль в промежности, корне полового члена и яичках, а также расстройства мочеиспускания после эякуляции. Такие явления имеют место при хроническом простатите, везикулите, уретрите и других патологиях. Для снятия посткоитусных симптомов необходимо лечение вызвавшего их заболевания. В некоторых случаях у здоровых мужчин после соития наблюдается апатия, сонливость, общая слабость. Для коррекции этих нарушений необходима нормализация половой жизни: изменение продолжительности, ритма полового акта и т. д.

П

Потенция

медицинский термин, характеризующий сексуальную силу и способность мужчины совершить нормальный половой акт. Степень потенции определяется возрастными, физиологическими, конституциональными, психологическими, ситуационными и другими факторами, реализуемыми в сексуальном поведении. В андрологии и урология потенция оценивается на основе анализа составляющих полового акта (сексуального влечения, эрекции, оргазма, эякуляции) с учетом индивидуальных особенностей мужчины. При нарушении потенции проводится диагностика патологического процесса, вызвавшего расстройство половой функции.

П

Простагландины

группа биологически активных веществ, которые являются производными полиненасыщенных жирных кислот и участвуют в различных процессах жизнедеятельности организма. Простагландины влияют на тонус гладкой мускулатуры, снижают секрецию и кислотность желудочного сока, играют важную роль в регуляции деятельности репродуктивной системы и почек, влияют на функционирование эндокринных желез, являются медиаторами аллергических реакций и воспаления. Простагландины вырабатываются практически всеми тканями организма. В большом количестве эти вещества содержатся в секрете предстательной железы и сперме.

П

Простатит

воспалительное заболевание предстательной железы. Является одной из наиболее распространенных урологических патологий и, по разным данным, встречается у 60-80 % мужчин, достигших половой зрелости. Симптомом воспаления простаты является дизурия (боли и рези при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию в ночное время, нарушение нормального оттока мочи), болевые ощущения в промежности, нижней части живота, мошонке и крестце. При пальпации через задний проход можно диагностировать отечность и болезненность железы. В первой порции мочи при лабораторном исследовании выявляется пиурия, в секрете простаты наблюдается патологическое увеличение количества лейкоцитов. Клиническая картина острого простатита является более выраженной, чем при хроническом течении заболевания. При абсцессе простаты возможно повышение температуры, задержка мочи, боль при дефекации. Терапия простатита включает прием антибактериальных препаратов, физиотерапевтическое воздействие на железы (ректальный массаж), восстановление иммунитета с применением общеукрепляющих процедур и санаторно-курортного лечения.

П

Простатография

рентгенологический метод диагностики, который заключается в визуализации контуров простаты, а также окружающих ее органов путем введения в ткани 3-4 мл контрастного вещества. Простатография используется в сочетании с другими методиками урологического обследования при подозрении на рак или аденому предстательной железы. Данный метод диагностики позволяет не только визуализировать простату, но и получить ее стереоскопическое изображение. Результаты простатографии используются для определения объема железы и размера новообразований в ней. Эти данные необходимы при планировании операции по удалению аденомы или злокачественной опухоли, определении дозы лучевой терапии при лечении рака предстательной железы.

П

Простаторея

не связанное с половым возбуждением выделение из уретры секрета простаты при дефекации и мочеиспускании. Простаторея является клиническим симптомом хронического воспаления предстательной железы. Выделение секрета вызвано застойными явлениями в выводных протоках железы при их гипотонии с присоединением инфекции.

П

Простатэктомия

радикальная хирургическая операция, в ходе которой удаляется предстательная железа. Простатэктомия назначается обычно при раке простаты (на ранних стадиях). Операция проводится под общим наркозом или перидуральной анестезией через позадилобковый, промежностный и чреспузырный доступы.

П

ПСА (простатоспецифический антиген)

особое вещество, которое вырабатывается клетками предстательной железы. Повышение уровня ПСА чаще всего свидетельствует о серьезном заболевании простаты - раке предстательной железы, иногда о простатите, аденоме простаты.